Zespół
SIBO
SIBO- zaburzenie spowodowane nadmiernym rozrostem
flory bakteryjnej w obrębie jelita cienkiego
(z ang. SIBO – small intestinal bacterial overgrowth).
Przyczyna – nie do końca
poznana. Zespół SIBO do niedawna był rzadko rozpoznawany choć dziś znamy coraz
więcej czynników odpowiedzialnych za
jego wywoływanie.
W zespole SIBO
mogą występować patologie
dwojakiego rodzaju :
po pierwsze, w jelicie cienkim występuje
ilościowy rozrost populacji bakterii,
po drugie, jelito cienkie zasiedla flora nietypowa dla tego odcinka
przewodu pokarmowego, bytująca w fizjologicznych warunkach wyłącznie w jelicie
grubym
Możliwe
przyczyny SIBO to między innymi:
zaburzenia trawienia, niedostateczne
wydzielanie soków żołądkowych, niedokwaśność żołądka;
stosowanie leków hamujących syntezę kwasu
solnego w żołądku u pacjentów z nadkwasotą lub chorobą wrzodową (zwłaszcza
inhibitorów pompy protonowej);
zaburzenie MMC, czyli wędrującego kompleksu
mioelektrycznego – pod pojęciem tym kryje się swego rodzaju fala przebiegająca
przez jelita po zakończeniu trawienia i czyszcząca je z zalegających resztek
pokarmu;
nieszczelność bariery jelitowej
zaburzenia odporności (w tym HIV i AIDS),
zbyt mała ilość przeciwciał klasy IgA
nieprawidłowa praca lub budowa zastawki
krętniczo-kątniczej;
zespół jelita drażliwego;
choroba Leśniowskiego Crohna;
niedożywienie.
Objawy
zespołu SIBO
Objawy zespołu SIBO są mało charakterystyczne. Można je mylnie przypisać wielu innym jednostkom
chorobowym, co biorąc pod uwagę wciąż mało upowszechnioną wiedzę na temat SIBO,
często ma miejsce.
Najczęściej spotykane
objawy:
wzdęcia, gazy, uczucie pełności;
biegunki, zaparcia, nieregularność wypróżnień;
ból brzucha;
zaburzenia łaknienia, utrata masy ciała;
osłabienie;
obrzęki, wysypki, rumienie;
niedokrwistość będąca konsekwencją niedoborów
witamin i minerałów;
Rozpoznanie:
Jedną z metod diagnozy SIBO są wodorowe testy oddechowe (/gastrolyzer-gastro ). Metoda
stosunkowo prosta, szybka i tania.
W trakcie testu mierzony jest wydzielany
przez bakterie wodór w wydychanym powietrzu. Gaz ten jest produkowany przez
bakterie w jelicie cienkim. To właśnie te bakterie odpowiedzialne są między
innymi za wzdęcia czy inne dolegliwości układu pokarmowego.
Do testu należy się odpowiednio
przygotować. Kilka dni wcześniej należy
wprowadzić odpowiednią dietę. Opis procesu przygotowującego do badania
dostępny jest tu: /gastrolyzer-gastro
Leczenie
SIBO
SIBO leczy się odpowiednio
dobraną antybiotykoterapią. Jest to metoda
skuteczna i dość szybka (2-3 tygodnie). Wybór antybiotyków jest dość
ograniczony, gdyż musi to być preparat, który działa bezpośrednio w jelitach a
nie jest wchłaniany do krwioobiegu. Leczenie musi być prowadzone na zlecenie i pod kontrolą lekarza.
